佛教經典在臨床開示的應用：以「四念處、四無量心」為主
釋惠敏
法鼓文理學院 校長
國立台北藝術大學 名譽教授
一、 如何面對病苦？
（一）四蚖蛇、五拔刀怨、內有六賊、空村群賊
《雜阿含經》 (T02, p. 313b)：爾時，世尊告諸比丘：「譬如有四]蚖蛇，凶惡毒虐，盛一篋中。時，有士夫聰明不愚，有智慧，求樂厭苦，求生厭死。時，有一士夫語向士夫言：『汝今取此篋盛毒蛇，摩拭洗浴，恩親養食，出內以時。若四毒蛇脫有惱者，或能殺汝，或令近死，汝當防護。』
爾時，士夫恐怖馳走。『忽有五怨，拔刀隨逐，要求欲殺，汝當防護。』爾時，士夫畏四毒蛇及五拔刀怨，驅馳而走。
「人復語言：『士夫！內有六賊，隨逐伺汝，得便當殺，汝當防護。』爾時，士夫畏四毒蛇、五拔刀怨及內六賊，恐怖馳走，還入空村，見彼空舍，危朽腐毀，有諸惡物，捉皆危脆，無有堅固。
「人復語言：『士夫！是空聚落當有群賊，來必奄害汝。』
爾時，士夫畏四毒蛇、五拔刀賊、內六惡賊、空村群賊，而復馳走。忽爾道路臨一大河，其水浚急，但見此岸有諸怖畏，而見彼岸安隱快樂，清涼無畏，無橋船可渡得至彼岸，作是思惟：『我取諸草木，縛束成筏，手足方便，渡至彼岸。』作是念已，即拾草木，依於岸傍，縛束成筏，手足方便，截流橫渡。
「如是士夫免四毒蛇、五拔刀怨、六內惡賊，復得脫於空村群賊，渡於浚流，離於此岸種種怖畏，得至彼岸安隱快樂。我說此譬，當解其義。
比丘！篋者，譬此身色麤四大，四大所造精血之體，穢食長養，沐浴衣服，無常變壞危脆之法。毒蛇者，譬四大——地界、水界、火界、風界。地界若諍，能令身死，及以近死；水、火、風諍亦復如是。
五拔刀怨者，譬五受陰。六內賊者，譬六愛喜。空村者，譬六內入。
善男子！觀察眼入處，是無常變壞，執持眼者，亦是無常虛偽之法；耳、鼻、舌、身、意入處亦復如是。空村群賊者，譬外六入處。眼為可意、不可意色所害；耳聲、鼻香、舌味、身觸、意，為可意、不可意法所害。浚流者，譬四流——欲流、有流、見流、無明流。河者，譬三愛——欲愛、色愛、無色愛。此岸多恐怖者，譬有身。彼岸清涼安樂者，譬無餘涅槃。筏者，譬八正道。手足方便截流渡者，譬精進勇猛到彼岸。婆羅門住處者，譬如來、應、等正覺。
「如是，比丘！大師慈悲安慰弟子，為其所作；我今已作，汝今亦當作其所作，於空閑樹下，房舍清淨，敷草為座，露地、塚間，遠離邊坐，精勤禪思，慎莫放逸，令後悔恨！此則是我教授之法。」佛說此經已，諸比丘聞佛所說，歡喜奉行！」
（一） 身苦患、心不苦患：於色集、色滅、色味、色患、色離如實知à不生愛樂、我執à心不隨轉惱苦生
《雜阿含經》107：如是我聞：一時，佛住婆祇國設首婆羅山鹿野深林中。
爾時、有那拘羅長者，百二十歲，年耆根熟，羸劣苦病，而欲覲見世尊及先所宗重知識比丘。來詣佛所，稽首佛足，退坐一面。
白佛言：「世尊！我年衰老，羸劣苦病，自力勉勵，覲見世尊及先所宗重知識比丘。唯願世尊為我說法，令我長夜安樂」！
爾時、世尊告那拘羅長者：「善哉長者！汝實年老根熟，羸劣苦患，而能自力覲見如來并餘宗重知識比丘。長者！當知於苦患身，常當修學不苦患心」。
爾時、世尊為那拘羅長者，示教、照喜，默然而住。那拘羅長者聞佛所說，歡喜隨喜，禮佛而去。………
尊者舍利弗問長者言：「汝向何不重問世尊：云何苦患身、苦患心？云何苦患身、不苦患心」！
長者答言：「我以是義故，來詣尊者，唯願為我略說法要」！
尊者舍利弗語長者言：「善哉長者！汝今諦聽，當為汝說。
愚癡無聞凡夫，於色集、色滅、色患、色味、色離不如實知，不如實知故，愛樂於色，言色是我、是我所，而取攝受。彼色若壞，若異，心識隨轉，惱苦生。惱苦生已，恐怖、障閡、顧念、憂苦、結戀。於受、想、行、識，亦復如是。是名身、心苦患。
云何身苦患、心不苦患？多聞聖弟子，於色集、色滅、色味、色患、色離如實知，如實知已，不生愛樂，見色是我、是我所。彼色若變、若異，心不隨轉惱苦生；心不隨轉惱苦生已，得不恐怖、障閡、顧念、結戀。受、想、行、識，亦復如是。是名身苦患、心不苦患」。
尊者舍利弗說是法時，那拘羅長者得法眼淨。
爾時、那拘羅長者見法，得法，知法，入法，度諸狐疑，不由於他，於正法中心得無畏。
從座起，整衣服，恭敬合掌，白尊者舍利弗：「我已超、已度。我今歸依佛、法、僧寶，為優婆塞，證知我！我今盡壽歸依三寶」。
爾時、那拘羅長者聞尊者舍利弗所說，歡喜隨喜，作禮而去。
（三）《念住經》之16勝行
1.身：覺了 (1)長息(2)短息 (3)全息 (4)安靜身行
2.受：覺了(5) 喜(6)樂 (7)心行 (8)安靜心行
3.心：覺了(9) 心 (10) 喜悅心(11) 等持心(12)解脫心
4.法： (13) 無常 (14)斷 (15)離欲 (16)滅隨觀
二、如何談生命末期的議題？
Timothy E. Quill :Initiating End-of-Life Discussions With Seriously Ill Patients Addressing the “Elephant in the Room”
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/284/19/2502
JAMA. 2000;284(19):2502-2507 (doi:10.1001/jama.284.19.2502)
黃勝堅醫師(2009.12)：急重症生命末期照護新趨勢：病人為中心之思維
（一）《無常經》義淨奉制 譯（大正17，745b7-746b7）
大地及日月，時至皆歸盡，未曾有一事，不被無常吞。
上至非想處，下至轉輪王，七寶鎮隨身，千子常圍遶。
如其壽命盡，須臾不暫停，還漂死海中，隨緣受眾苦。
循環三界內，猶如汲井輪，亦如蠶作繭，吐絲還自纏。
無上諸世尊，獨覺聲聞眾，尚捨無常身，何況於凡夫。
父母及妻子，兄弟并眷屬，目觀生死隔，云何不愁歎。
是故勸諸人，諦聽真實法，共捨無常處，當行不死門。
佛法如甘露，除熱得清涼，一心應善聽，能滅諸煩惱。
（二）〈無常涅槃偈〉、〈法身緣起偈〉
諸行無常，有生滅法。由生滅故，彼寂為樂。
諸法從因生，諸法從因滅。如是滅與生，沙門說如是。
三、如何準備生命末期的修行？
早點談、有系統的談、多一點選擇、症狀少一點、較有機會善終。
JAMA. 2000;284:2502-2507 http://www.jama.com
（一）《金剛般若經》
「須菩提！若有人以滿無量阿僧祇世界七寶持用布施，若有善男子、善女人，發菩薩心者，持於此經，乃至四句偈等，受持讀誦，為人演說，其福勝彼。云何為人演說？不取於相，如如不動。何以故？
一切有為法，如夢幻泡影，如露亦如電，應作如是觀」
（二）《佛說阿彌陀經》
「若有善男子善女人，聞說阿彌陀佛，執持名號，若一日、若二日、若三日、若四日、若五日、若六日、若七日、一心不亂。其人臨命終時，阿彌陀佛與諸聖眾，現在其前。是人終時，心不顛倒，即得往生阿彌陀佛極樂國土。」
《稱讚淨土佛攝受經》（玄奘譯）︰「若有淨信諸善男子或善女人，得聞如是無量壽佛無量無邊不可思議功德名號、極樂世界功德莊嚴，聞已思惟，若一日夜。或二或三。或四或五。或六或七，繫念不亂，是善男子或善女人，臨命終時，無量壽佛與其無量聲聞弟子菩薩眾俱，前後圍繞，來住其前，慈悲加祐，令心不亂，既捨命已，隨佛眾會，生無量壽極樂世界清淨佛土。」
（三）四大散向四方︰善導大師《觀無量壽佛經疏》 (T37, p. 261c)
「身之地大皮肉筋骨等，心想散向西方盡西方際。乃至不見一塵之相。
又想身之水大血汗津淚等，心想散向北方盡北方際，乃至不見一塵之相。
又想身之風大，散向東方盡東方際，乃至不見一塵之相。
又想身之火大，散向南方盡南方際，乃至不見一塵之相。又想身之空大，即與十方虛空一合，乃至不見一塵不空之相。
又想身之五大皆空，唯有識大，湛然凝住，猶如圓鏡，內外明照朗然清淨。
作此想時，亂想得除，心漸凝定，然後徐徐轉心諦觀於日。」
（四）《永嘉證道歌》卷1
頓覺了如來禪，六度萬行體中圓。夢裏明明有六趣，覺後空空無大千。
無罪福無損益，寂滅性中莫問覓。比來塵鏡未曾磨，今日分明須剖析。
誰無念誰無生，若實無生無不生。」(T48, p. 395c14-18)
四、慈悲喜捨：生死自在之道
「慈悲喜捨」是一組歷史悠久的禪法傳統，或稱為四「無量心」(boundless states)或四「梵住」(Brahmā abodes，清淨高貴的心態)。此種禪修方法，簡述如下：
（一）「慈」(benevolence, kindness)是指希望包括自己與他人在內的一切眾生皆幸福與快樂，它被比喻為母親對其子女的感覺(feelings)。
最初先從自己開始發願：「願我沒有怨仇、嗔恨、痛苦，內樂遍滿」，以此內在的快樂，讓自己的身心輕安。然後將此具備「內樂、輕安」的「慈心」感覺，打破界限的分別，「無量」擴大到其他各類眾生，範圍則從住處、城鎮到國家，遍及十方。
（二）「悲」(compassion)是指希望一切眾生都能止息痛苦，它被比喻為母親對其生病子女的感覺。然後，如上的方式，打破界限的分別，「無量」擴大遍及十方。
（三）「（隨）喜」(emphatic joy)，是指對別人的成功感到高興，不會嫉妒，並希望它能持續，它被比喻為母親對於其子女成就的感覺。然後，如上的方式，打破界限的分別，「無量」擴大遍及十方。
（四）「捨」(equanimity)，對於所有各類眾生，抱持放捨自在的態度，它被比喻為母親對其子女忙於自己之事的感覺。然後，如上的方式，打破界限的分別，「無量」擴大遍及十方。
這種以母親對其子女各階段的感覺來譬喻「慈、悲、喜、捨」的禪法的方式，讓我們知道母親對其子女的「慈、悲、喜」，也是需要「捨」來讓自己的身心「平衡自在」。猶如現任文化部部長龍應台女士描述「家族人生情感」近作《目送》所說︰「我慢慢地、慢慢地了解到，所謂父女母子一場，只不過意味著，你和他的緣分就是今生今世不斷地在目送他的背影漸行漸遠。你站立在小路的這一端，看著他逐漸消失在小路轉彎的地方，而且，他用背影默默告訴你：不必追。」
其實，這種對「家族人生情感」的了解不止是作家個人的體悟，更是生命教育中普徧性課題。因為，生命中三類「感受」（痛苦、快樂、不苦不樂）的含意，根據佛典可從「苦苦」、「壞苦」、「行苦」三方面去審查︰[1]
除了一般的「苦苦（苦的感受的苦）」，如：生、老、病、死、愛別離、怨憎會、所求不得等，總說為五受陰苦 [2] 之外，快樂的感受會變異，它蘊含著「壞苦」的可能性；不苦不樂也不是沒有苦，它蘊含著為條件所制約而生起的苦（行苦）。
所以，生、老、病、死、愛別離、怨憎會、所求不得等之「苦」是人生的現實，我們必須如實地了知，這是學習生命教育的核心能力。
進一步，對此自他生命中三類「感受」（痛苦、快樂、不苦不樂），我們可以培養如下【圖1】所示「慈悲喜捨」四「無量心」(boundless states)的禪法，以培養生命教育的核心能力－「慈悲」的教育所需要具備四個面向。
【圖1】「慈悲喜捨」四「無量心」與自他生命中三類「感受」（痛苦、快樂、不苦不樂）的關係圖
「四無量心」可以讓我們導向安樂生活之道，也可以教導末期病人將自己的苦、樂、得、失與無量的眾生（或親或中或怨）分享，願自己與所有眾生都能離苦（悲心），得樂（慈心），隨喜功德與成就（喜心），遠離得失（捨心）。如此的「四無量心」，有無量的力量克服種種痛苦，發散無限的喜樂，超越利害得失，有助於「安寧照顧」的臨床開示。
五、愛與慈悲：佛教與基督教的對話
在佛教與基督宗教的對話中，或許會認為「愛與慈悲」是生死自在之道的的共識。對與「愛與慈悲」的交集，有基督宗教學者提到「金科玉律」（Golden Rule）「你們願意人怎樣待你們，你們也要怎樣待人。但是必須設身處地為他人著想」等有意義的經驗談。
基督宗教或許會問到：佛教倫理如何可以不建立於「神」的信仰而發展慈悲？因為基督宗教之《聖經》：「耶穌對他說：你要盡心、盡性、盡意愛主你的神。這是誡命中的第一，且是最大的。其次也相仿，就是要愛人如己。這兩條誡命是律法和先知一切道理的總綱。」（馬太福音22:37-40）。這是從垂直性倫理「愛主你的神」，其次再發展水平性倫理「愛人如己」。
對此宗教根源性的問題，似乎不容易簡單回答，敝人嘗試粗略論述如下：
佛教認為：從凡夫到聖人最初的證悟（見道）－證得佛教正確的世界觀、人生觀的過程，依照先天與後天的條件不同，有兩大類別，（一）依隨宗教信仰進入之「隨信行者」，（二）依隨法則的理解進入之「隨法行者」。
前者「隨信行者」所得之證悟，稱為「不壞淨信」，對佛、法、僧三寶，有不退失（不壞）之歸依的信心，以及對戒律，有不退失（不壞）之遵守的信心。例如《雜阿含經》卷30：「爾時，世尊告諸比丘：「汝等當起哀愍心、慈悲心。若有人於汝等所說樂聞、樂受者，汝當為說四不壞淨，令入令住。何等為四？於佛不壞淨、於法不壞淨、於僧不壞淨、於聖戒成就。所以者何？若四大—地、水、火、風，有變易增損，此四不壞淨未甞增損變異。彼無增損變異者，謂多聞聖弟子於佛不壞淨成就，若墮地獄、畜生、餓鬼者，無有是處！是故，諸比丘！當作是學：『我當成就於佛不壞淨，法、僧不壞淨，聖戒成就，亦當建立餘人，令成就。』」
這是佛教所說以「佛、法、僧、戒」為對象的的信心，或許與基督宗教之對「神」信仰，有相通之處。
六、現觀四諦與緣起法：解脫道
其次，（二）依隨法則的理解進入之「隨法行者」之證悟稱為「現觀」（abhisamaya，正確地、充分理解），而且是「四諦」或「緣起法」的「現觀」，故稱為「諦現觀、聖諦現觀、四諦現觀、法現觀」等。此現觀的證悟也即是「遠塵離垢的法眼」（法眼淨），例如唐義淨譯《佛說三轉法輪經》：「爾時，世尊告五苾芻曰：汝等苾芻！此苦聖諦，於所聞法如理作意，能生眼智明覺。汝等苾芻！此苦集、苦滅、順苦滅道聖諦之法，如理作意，能生眼智明覺。…..」
這也是佛陀的說法名為「轉法輪」的根本意涵，例如部派佛教之「說一切有部」強調：於鹿野苑，佛陀的說法而五比丘之一的阿若多憍陳那(ājñāta-kauṇḍinya)見法（聖道）得「法眼淨」，才可說是「初轉法輪」，不然佛陀於菩提樹邊為商人說法時，則已經可以名轉法輪，為何需要等到婆羅痆斯國鹿野苑之時，阿若多憍陳那見法（聖道）才名轉法輪？
其他在家的佛弟子，也有相同的描述，例如《長阿含經》卷1：「爾時，世尊見此二人心意柔輭，歡喜信樂，堪受正法，於是即為說苦聖諦，敷演開解，分布宣釋苦集聖諦、苦滅聖諦、苦出要諦。爾時，王子提舍、大臣子騫茶，即於座上，遠離塵垢，得法眼淨，猶若素質易為受染。」
依於「四不壞淨信」或「諦現觀、法現觀」，得到最下位的聖者─須陀洹（見道位）之後，即能於理論上證悟四諦或緣起法的道理，建立不退失（不壞）之信心或見解。但是，長時以來累積的錯誤的思考或行為，成為習慣力（業力）而保存在我們的身心中，想斷除此錯誤的習慣力，培養正確的習慣力是不容易的。因為理智上法則性的迷惑，可以藉由聽聞正確的法則、道理而立即破除，所以理智上的「見惑」（身見、疑、戒禁取三結）一旦去除，即能瞬間得到見道位。
但是，要滅除錯誤習慣力的「修惑」（感情或意志的迷惑），必須長時間才能完成。因此，修惑必須慢慢地斷除，於是在斷除的修道階段中，有「初果、二果向、二果、三果向、三果、阿羅漢向」六種之分。若完成修道，斷盡一切見惑、修惑的煩惱時，即成就「阿羅漢果」的證悟。因此，「阿羅漢」被稱為「漏盡者」（斷盡煩惱者），也是「內心平和」的完成。假如每個人可以邁向「內心平和」，則可以趨向「人類和平」，這是佛教的和平之道。
七、聲聞、菩薩「慈悲喜捨」與佛菩薩「大悲」：菩薩道
我們也可以從聲聞、菩薩「慈悲喜捨」與佛菩薩「大悲」來看佛教的內心平和與人類和平之道。若以大乘佛教的瑜伽行派之《瑜伽師地論》為例，其《聲聞地》之「慈愍」所緣之修行要點是：對親友、怨敵，或者無關係的人，平等保持給與利益的意向(意樂)，因而引發下、中、上品快樂之禪定境界的殊勝確信(勝解)。其中，「利益之意樂」的心態，可視為是瑜伽行派修「慈倶心」的特色用語。
此外，不只是遠離「諸欲惡不善法」所產生的禪定喜樂，而是從給予別人利益的意樂而引發快樂的禪定狀態，猶如世間所說「助人為快樂之本」，「慈」對菩薩的修行雖然更有運用的意義，但是《菩薩地》卻不重視自身得禪定的快樂，反而重視觀察眾生的一百一十種苦，以及緣十九苦，發起大悲(mahā-karuṇā)。
其中，發起大悲的第一個原因：依據「甚深、微細、難了諸有情苦」為對象，或許是與大乘佛教將「苦集滅道」四聖諦以及阿含經典常說「緣起甚深」的意義相結合有關。由此，可看出《菩薩地》於「四無量」（慈悲喜捨）中，重視「悲」的傾向。
此外，《菩薩地》運用出自《無盡意菩薩所問經》之具大乘佛教特色的三種（有情緣、法緣、無緣）「所緣」之「四無量心」。所謂（一）「有情緣慈」因為是以各種「有情」（例如：親友、怨敵，或者無關係）為「所緣」(對象)，修慈俱心。（二）「法緣」是以緣起「法」為「所緣」，因此住「唯法想」增上意樂，體會「無我」，沒有「能慈悲」的主體或「所慈悲」的對象的想法，捨離有實在的「有情」想（體悟「人無我」），了解「假說有情」。（三）「無緣」修慈，則可以連對於緣起「法」也可以不執著（體悟「法無我」），以《般若經》的「畢竟空」、「無生法忍」等教義，開展成為「無緣」、「無盡」（例如：無盡意菩薩）法門，這或許是佛教的自利利人、超越生死之究竟境界。
八、大悲如樹、觀苦之無上智
印度大乘佛教瑜伽行派之《大乘莊嚴經論》（以下簡稱《莊嚴》），曾在印度名重一時，所謂「凡大小乘學，悉以此論為本，若於此不通，未可弘法」。於唐朝貞觀年間，由波羅頗迦羅蜜多羅（Prabhākaramitra，565-633）漢譯。此論的品名雖然是淵源於《瑜伽師地論》「菩薩地」分品結構，但《莊嚴》各品的內容並不是按照「菩薩地」內容逐句解說，是有運用其他大乘經論以及採用「譬喻」解說等文學方法，從瑜伽行派的觀點，闡揚大乘佛法與菩薩道哲學。
其中，《莊嚴》漢譯本第20「梵住品」，延續「菩薩地」之「四無量心」（慈悲喜捨）總結「如是菩薩一切無量，名為哀愍(anukaṃpa)，以諸菩薩成就此故，名哀愍者」，接著有許多篇幅討論「此中菩薩於有情界，觀見一百一十種苦，於諸有情，修悲(karuṇā)無量」，可見「菩薩地」對於修四「無量心」，並不重視初靜慮、第二靜慮、第三靜慮等的禪修的快樂，反而重視觀察眾生的一百一十種苦，以及緣十九苦，發起大悲(mahā-karuṇā)，似乎可看出《菩薩地》於「四無量」中，重視「悲」的傾向。
《莊嚴》也是如此，並且以「悲忍思願生，成熟次第說，大根至大果，悲樹六事成」偈，藉由「根、莖、枝、葉、華、果」之樹木的成長歷程，譬喻說明「大悲如樹」。「菩薩地」所論述發起大悲的第一個原因是：依據「甚深、微細、難了諸有情苦(duḥkha)」為對象，或許是與大乘佛教將「苦、集、滅、道」四聖諦以及阿含經典常說「緣起(pratītya-samutpāda)甚深」的意義相結合有關。
從此意義，我們可以體會：雖然我們都希望自己能「離苦得樂」，但是菩薩則是如《佛華嚴經》卷23所說：「除滅一切諸心毒，思惟修習最上智，不為自己求安樂，但願眾生得離苦。」這或許是大乘佛教將聲聞乘佛教之觀察「苦」聖諦與「緣起」的智慧，除滅自他一切諸心毒（煩惱），開展成為自己刻「苦」耐勞而讓眾生離「苦」以及的「最上智」。因此，我們也可以說：勇於面對眾生「苦」與讓菩薩開展「大悲」與「智慧」。
九、悲樹六事成：悲、忍、思、願、生、熟
所謂「悲樹六事成」是《莊嚴》藉由(1)根、(2)莖、(3)枝、(4)葉、(5)華、(6)果之樹木的成長的六個歷程，譬喻說明：此樹以(1)大悲為根，以(2)忍辱為莖，以(3)利益眾生思惟為枝，以(4)勝生（殊勝的出生處）願為葉，(5)以所得勝生為華，(6)以成熟眾生為果。這六個次第是因為：若沒有(1)悲為根，則不能(2)忍耐難行。若不能(2)忍苦，智者則不能(3)思惟眾生利益。若缺乏(3)思惟的智慧，則不能作(4)願生於殊勝的出生處。若不能趣於(5)殊勝的出生處，則不能(6)成熟眾生。
「大悲如樹」的意義如下所述：(1)灌溉悲的根是慈，因為見眾生苦而產生慈愍心。(2)對由於悲憫眾生而自己產生的苦，刻苦耐勞反而覺得是快樂故，猶如忍耐的莖幹廣大增長。 (3)枝的廣博地繁茂，猶如於大乘的多樣有枝的繁茂，是因為多元性的如理作意多元眾生利益之故。(4)葉落如捨棄劣小之舊願，葉增如發起廣大之新願，是因為殊勝的出生處之願力相續之不斷絕故。(5)內緣成就故，即自己身心成熟故，如花不虛開，可以成果般，生命的不虛度。(6)外緣成就故，即讓他人的身心成熟故，應知如果實般，成熟眾生的利益是不虛的。
所謂「成熟眾生」，根據《莊嚴》卷2的說明：「菩薩成熟眾生，偈曰：癰熟則堪治，食熟則堪噉，眾生熟亦爾，二分捨用故」之兩方面的意義。（一）以「癰瘡」譬喻眾生因煩惱顛倒，貪著世間五欲之樂，如癰瘡傷害身體。但是癰膿必須等待成熟（被體內免疫系統控制）才能切開治療，否則癰膿內的細菌將會大量進入血液循環系統，並在其中生長繁殖、產生毒素而引起的一種全身性嚴重感染之敗血症。
同樣的，為令眾生捨離貪欲煩惱，菩薩必須有能力觀察眾生貪欲癰瘡是否成熟？才能施予適當的對治。（二）以「食物」譬喻眾生之「信、慚、愧、無貪、無嗔、無癡、精進、輕安、不放逸、行捨、不害」等各種善法的心理作用，對治煩惱惡法，可以引發各種善良的言行，如食物滋養身體。但是食物必須料理成熟，才能衛生美味，適合享用。
參考文獻：
釋惠敏(1996)。〈安寧療護的佛教倫理觀〉。《安寧療護》1(1996.8)。頁45-49。中華安寧照顧協會出版。
釋惠敏(1997)。〈靈性照顧與覺性照顧的異同〉。《安寧療護》5(1997.8)。頁35-40。中華安寧照顧協會出版。
釋惠敏(1999)。〈安寧療護的佛教用語與模式〉。《中華佛學學報》12(1999.7)。 頁425-442。
釋惠敏(2012)。〈安寧照顧與佛教的生死觀〉。《心鏡》宗教季刊，no.33(2012,06)。頁18-22。臺北市政府民政局。
釋惠敏(2014)。瑜伽行派之聲聞、菩薩「慈悲喜捨」與佛菩薩「大悲」。《慈氏學研究2013》。北京：中國文史出版社。
[1]《長阿含》8(大1,50b)「復有三法，謂三苦：行苦、苦苦、變易苦」。又如Walpola Rahula《佛陀的啟示》（pp.36-44）所說：「苦的觀念可從三方面去審察：(a)一般苦難的苦（苦苦）、(b)由變易而生的苦（壞苦）(c)由因緣和合（條件制約）而生起的苦（行苦）。」
[2]《雜阿含》490(大2,126c)「苦者，謂生苦、老苦、病苦、死苦、恩愛別離苦、怨憎會苦、所求不得苦，略說為五受陰苦；是名為苦。」
